目录

第一章 概论
第一节 痉挛的概述
一、痉挛的概念
二、痉挛评定及治疗的意义
三、痉挛的预防
第二节 痉挛的发病机制
一、上运动神经元的解剖及功能
二、上运动神经元损害及定位
三、肌肉与肌张力
四、中风后痉挛的发病机制
(一)中医学
(二)现代医学
第二章 痉挛的诊断及评定
第一节 痉挛的临床表现
一、中风后肢体痉挛的临床表现
(一)中风后肢体功能障碍的常见临床表现
(二)痉挛与异常运动模式
二、中风后肢体痉挛的检查
第二节 痉挛的评定
一、概述
二、痉挛的评定量表
(一)肌张力评定量表
(二)痉挛频率评定量表
(三)运动障碍综合评定量表
(四)日常生活能力评定量表
(五)平衡与步态评定
(六)疼痛量表
(七)关节活动范围测量
三、现有量表存在的问题
四、其他检查
(一)神经电生理学检查
(二)生物力学评定
第三章 中风后肢体痉挛的治疗
第一节 针刺治疗
一、拮抗肌侧取穴针刺治疗
二、针刺经筋结点
三、头体针配合治疗
四、“补缓泻急”针刺法
五、巨刺法
六、醒脑开窍法并夹脊刺
七、益肝止痉针法治疗中风后肢体痉挛
八、靳三针
九、针刺督脉
十、梅花针针刺法
第二节 现代康复技术
(一)功能性活动中对抗患肢肌痉挛的位置
(二)作业疗法
(三)运动疗法(痉挛中异常模式的治疗——牵伸技术)
第三节 推拿治疗
一、推拿作用机制研究
二、推拿手法
第四节 艾灸治疗
一、取穴
二、操作方法
第五节 药物治疗
一、中药治疗
二、西药治疗
(一)全身性抗痉挛药物治疗
(二)局部药物治疗
第六节 BTXA(A型肉毒毒素)注射技术
一、药理及作用机制
二、操作步骤
第七节 理疗
一、功能性电刺激
二、生物反馈疗法
三、温度疗法
第八节 外科手术治疗
一、选择性脊神经后跟切断术(SPR)
二、SPR治疗中风后痉挛性瘫痪的意义
第九节 矫形器的应用
一、上肢痉挛常用矫形器
(一)手部矫形器
(二)掌部矫形器
(三)大拇指矫形器
(四)腕部矫形器
(五)前臂矫形器
(六)肘部矫形器
二、下肢痉挛常用矫形器
(一)踝足部矫形器(AFO)
(二)膝部矫形器
(三)大腿矫形器
(四)髋及髋膝踝足矫形器(HKFAO)
第四章 中风后肢体痉挛的康复护理
第五章 中风后肢体痉挛的推广技术
一、概述
二、中风后肢体痉挛的诊断
三、痉挛评定
(一)改良Ashworth 痉挛量表(modified Ashworth scale,MAS)
(二)Brunnstrom 偏瘫运动功能分期
四、治疗
(一)针刺拮抗肌治疗痉挛
(二)现代康复疗法
五、CRF表

                                

内容简介

痉挛是由于不同的中枢神经系统疾病引起的,以肌肉的不自主收缩反应和速度依赖性的牵张反射亢进为特征的运动障碍,是上运动神经元综合征的一个组成部分。