微创妇科学(第2版)

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作  者 :
关铮 主编
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图书 > 行业职业 > 医学-西医 > 妇产科
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  • 作 者: 关铮 主编
  • 出版社: 科学出版社
  • 出版时间:2017-05-01
  • 开 本:16开
  • 页 数:621
  • 印刷时间:2017-05-01
  • 字 数:934千字
  • 装 帧:精装
  • 语  种:中文
  • 版 次:2
  • 印 次:2
  • I S B N:9787030526397

目录

总论篇
第1章微创概念与微创妇科(1)
第一节微创概念(1)
一、微创概念相对论(1)
二、对微创概念的认识误区(4)
三、微创外科基本技术(5)
四、微创外科培训注意事项及科学施训(6)
五、微创外科发展前景(8)
第二节微创妇科学发展现状与前景展望(9)
一、发展现状(9)
二、前景展望(12)
第三节创伤与创伤修复(13)
一、机体对创伤的反应(13)
二、创伤修复的病理生理(16)
第四节腹膜病理生理及其粘连与预防策略(18)
一、腹膜病理生理(18)
二、腹膜粘连与预防策略(20)
参考文献(25)
第2章盆腔解剖及经阴道术式简介(28)
第一节盆腔解剖(28)
一、女性盆底支持结构(28)
二、女性盆底结构与功能障碍(30)
三、对女性压力性尿失禁的新认识(31)
四、盆底器官脱垂评价系统(31)
第二节阴式手术简介(33)
一、发展简史(33)
二、手术分类(36)
三、手术技巧(36)
四、手术进展(39)
参考文献(42)
第3章腹腔镜及其手术(45)
第一节概述(45)
一、发展简史与应用现状(45)
二、腹腔镜外科特点(47)
三、主要优势(47)
四、手术注意事项(48)
第二节腹腔镜基本器械(50)
一、摄像与成像系统(50)
二、光源及导光纤维(50)
三、气腹形成系统(51)
四、手术器械(51)
五、非气腹手术器械(53)
六、器械消毒与保养(53)
第三节腹腔镜配套设施(54)
一、电能量器械(55)
二、超声刀(59)
三、激光(61)
四、热内凝固器(61)
第四节腹腔镜妇科手术对机体的主要影响(62)
一、气腹的影响(62)
二、二氧化碳的影响(65)
三、手术体位的影响(67)
四、手术过程的影响(67)
第五节腹腔镜手术操作要点(70)
一、体位与术前准备(71)
二、造气腹技术(71)
三、非气腹腹腔镜技术(72)
四、穿刺套管种类及其放置技术(74)
五、腹腔镜下观察(77)
六、取出器械和关闭切口(78)
第六节特殊患者的腹腔镜手术(78)
一、肥胖和消瘦患者(78)
二、器官增大或腹部肿块患者(78)
三、腹腔内粘连患者(78)
四、老年患者(79)
五、凝血功能障碍患者(79)
第七节腹腔镜手术技巧(80)
一、分离技术(80)
二、止血技术(82)
三、缝合打结(85)
四、钉合技术(86)
五、组织取出技术(86)
第八节妇科腹腔镜下手术(88)
一、腹腔镜下诊断与治疗(88)
二、手术分类(88)
三、适应证和禁忌证(90)
四、术前准备(91)
五、麻醉(91)
第九节手术并发症及其预防措施(93)
一、腹腔穿刺所致并发症(94)
二、与气腹相关的并发症(96)
三、与器械相关的并发症(96)
四、特殊器官损伤的治疗(97)
五、其他并发症(99)
第十节腹腔镜应用展望(100)
一、腹腔镜主要设备或术式演变(100)
二、机器人腹腔镜手术系统(101)
三、经脐单孔腹腔镜手术(104)
四、3D腹腔镜系统(105)
五、经阴道注水腹腔镜术(106)
六、生育镜(108)
参考文献(111)
第4章宫腔镜(114)
第一节概述(114)
一、宫腔镜构造(114)
二、宫腔镜类型(116)
三、膨宫技术(118)
四、辅助设施(123)
五、器械消毒与保养(126)
第二节宫腔镜手术用电器械(128)
一、外科手术用电器械(128)
二、激光器(132)
第三节经宫腔镜检查术(135)
第四节经宫腔镜插管疏通术(137)
一、宫腔镜输卵管口插管加压注液术(138)
二、输卵管间质部或输卵管腔插管疏通术(139)
第五节宫腔镜与其他子宫检查方法的比较(140)
一、超声波(140)
二、子宫、输卵管造影(142)
三、宫腔镜、B超与HSG检查的关系与比较(144)
四、诊断性刮宫(146)
五、组织病理学诊断(147)
第六节宫腔镜手术(148)
一、适应证、禁忌证与手术类型(148)
二、子宫内膜预处理(149)
三、子宫颈预处理(151)
四、术前准备与麻醉(152)
五、主要术式与术中监护(153)
六、术后处理(154)
七、常见并发症及其处理(154)
第七节宫腔镜手术训练及其技巧(163)
一、手术训练(163)
二、手术技巧(165)
第八节宫腔镜诊治应用现状与展望(167)
一、应用现状(167)
二、展望(169)
参考文献(170)
第5章输卵管镜(172)
第一节概述(172)
第二节输卵管影像(178)
一、正常输卵管腔内形态(178)
二、输卵管病理变化(179)
三、输卵管腔内病变分类和评分(180)
四、输卵管腔常见疾病(181)
五、输卵管镜下治疗方法(181)
参考文献(183)
第6章妇产科疾病放射介入治疗(185)
第一节概述(186)
第二节恶性肿瘤(189)
第三节难治性产后出血(195)
第四节子宫肌瘤(198)
第五节子宫腺肌病(213)
第六节异位妊娠(223)
一、输卵管妊娠(223)
二、宫颈妊娠(225)
第七节输卵管阻塞(227)
参考文献(231)
第7章介入超声在妇科的应用(234)
第一节超声诊断(234)
第二节静脉超声造影(236)
第三节子宫肌瘤微波消融治疗(245)
第四节子宫腺肌病微波消融治疗(254)
第五节子宫肌瘤其他消融治疗(262)
一、无水乙醇或聚桂醇(262)
二、聚焦超声(262)
第六节盆腔囊性肿物穿刺抽吸治疗(263)
参考文献(266)
第8章妇科疾病其他微创疗法(270)
第一节射频疗法(270)
第二节微波治疗(273)
第三节其他物理疗法(278)
一、光疗(278)
二、直流电(279)
三、中频电(279)
四、磁疗(279)
五、冷冻疗法(279)
第四节放射性粒子治疗(280)
参考文献(285)
各论篇
第9章子宫肌瘤(287)
第一节概述(287)
第二节子宫肌瘤病理类型及其诊断标准(292)
一、病理类型(292)
二、与恶性肿瘤的鉴别(296)
第三节子宫肌瘤非手术治疗(296)
一、药物治疗(296)
二、介入治疗(299)
三、射频治疗(302)
四、高强度聚焦超声治疗(304)
第四节子宫肌瘤剔除术(305)
一、经宫腔镜子宫黏膜下肌瘤切除术(305)
二、经腹腔镜子宫肌瘤剔除术(309)
三、腹腔镜辅助子宫肌瘤切除术(312)
四、经阴道子宫肌瘤及宫颈肌瘤剔除术(312)
五、子宫肌瘤消融术(314)
六、经腹小切口子宫肌瘤剔除术(314)
第五节子宫切除术(315)
一、腹腔镜下子宫切除术(315)
二、阴式子宫切除术(319)
三、经腹小切口子宫切除术(322)
四、经腹、经阴道及腹腔镜切除子宫三种术式比较(323)
第六节子宫切除术式选择及其影响(325)
第七节妊娠合并子宫肌瘤(327)
参考文献(330)
第10章子宫异常出血(332)
第一节子宫出血相关术语与分类(332)
第二节子宫内膜增生过长(334)
第三节子宫内膜去除术概要(342)
第四节子宫内膜去除常用术式(348)
一、经宫颈子宫内膜电切术(348)
二、激光子宫内膜去除术(350)
三、电滚球子宫内膜去除术(351)
四、汽化电极子宫内膜去除术(352)
五、热球子宫内膜去除术(354)
六、微波子宫内膜去除术(357)
七、热水子宫内膜去除术(358)
八、冷冻子宫内膜去除术(359)
九、射频子宫内膜去除术(359)
十、光动力子宫内膜去除术(360)
十一、蒸汽子宫内膜去除术(361)
参考文献(361)
第11章子宫内膜癌(363)
第一节概要(363)
第二节子宫内膜癌宫腔镜检查与治疗(371)
一、镜下观察(371)
二、前哨淋巴结检测(374)
第三节子宫内膜癌的治疗(376)
一、概述(376)
二、宫腔镜下局部病灶切除术(377)
三、放射治疗(378)
四、孕激素治疗(379)
五、化疗(380)
六、晚期子宫内膜癌综合治疗(381)
第四节NCCN子宫肿瘤诊疗指南(2014)(382)
一、诊疗指南要点(382)
二、诊疗指南解读(384)
第五节子宫内膜癌手术治疗进展(386)
一、治疗手段进展(386)
二、非手术治疗理念进展(387)
参考文献(388)
第12章子宫其他疾病(391)
第一节子宫畸形概要(391)
第二节子宫纵隔(400)
第三节残角子宫与单角子宫(405)
第四节子宫内膜息肉(408)
第五节宫腔粘连(417)
第六节宫腔内异物(433)
一、胎骨残留(433)
二、子宫内膜骨化(434)
三、医源性残留或遗留异物(437)
第七节剖宫产瘢痕缺损——宫腔憩室(438)
一、概要(438)
二、治疗方法(443)
第八节阴道斜隔(452)
参考文献(455)
第13章宫颈疾病(461)
第一节概述(461)
一、名词术语的变迁(461)
二、子宫颈主要特征(463)
三、宫颈鳞状上皮病变(463)
四、微小浸润癌(465)
五、宫颈细胞学检测(465)
六、宫颈锥切术分类(467)
第二节宫颈疾病的微创治疗(467)
一、冷刀锥切术(467)
二、高频电波刀技术(468)
三、宫腔镜宫颈电切术(470)
四、二氧化碳激光治疗(471)
五、Nd:YAG激光治疗(473)
六、微波治疗(474)
七、波姆光治疗(475)
八、冷冻治疗(476)
参考文献(477)
第14章卵巢良性肿瘤(480)
第一节正常卵巢与卵泡(480)
一、正常卵巢(480)
二、正常卵泡(481)
第二节卵巢良性病变(482)
一、卵巢瘤样病变(482)
二、卵巢良性肿瘤(485)
三、卵巢冠囊肿(487)
四、残留卵巢综合征(488)
五、卵巢残余物综合征(488)
六、多囊卵巢综合征(489)
第三节卵巢疾病微创诊断技术与微创处理(490)
一、微创诊断技术(490)
二、微创处理(493)
第四节卵巢功能保护(496)
一、影响卵巢功能的因素(496)
二、卵巢功能监测(499)
三、卵巢手术与IVFGET技术(500)
四、放化疗时对卵巢功能的影响及其保护(502)
第五节卵巢良性病变微创手术(504)
一、卵巢活检术(505)
二、卵巢囊肿抽吸术(505)
三、卵巢囊肿剥(切)除术(505)
四、保留卵巢的附件扭转手术(506)
五、卵巢切除术(508)
六、盆腔脓肿的处理(508)
七、卵巢剖开探查或楔形切除术(509)
八、卵巢移位术(510)
参考文献(511)
第15章输卵管疾病(513)
第一节输卵管性不孕症与输卵管损伤分级(513)
一、输卵管性不孕症(513)
二、输卵管损伤分级(513)
第二节近端输卵管疾病(514)
第三节中段输卵管疾病(516)
一、输卵管再通术(516)
二、输卵管妊娠的处理(保留生育功能)(517)
第四节远端输卵管疾病(521)
一、输卵管远端积水及闭锁(521)
二、输卵管伞端成形术(523)
第五节附件周围粘连(524)
参考文献(526)
第16章异位妊娠(527)
第一节概述(527)
第二节异位妊娠的药物治疗(533)
一、输卵管妊娠(533)
二、剖宫产瘢痕妊娠(538)
第三节输卵管妊娠(541)
一、输卵管间质部妊娠(541)
二、输卵管峡部妊娠(543)
三、输卵管壶腹部妊娠(544)
四、输卵管伞端妊娠(545)
五、手术治疗对生育力的影响(546)
第四节持续性异位妊娠(547)
第五节剖宫产瘢痕部位妊娠(548)
第六节宫颈妊娠(553)
一、概述(553)
二、药物治疗(554)
三、宫腔镜治疗(556)
四、介入治疗(556)
五、宫腔妊娠合并宫颈妊娠的处理(556)
六、复发性宫颈妊娠的治疗(557)
第七节重复性异位妊娠(557)
参考文献(558)
第17章子宫内膜异位症和子宫腺肌病(560)
第一节子宫内膜异位症(560)
第二节子宫腺肌病(570)
参考文献(576)
第18章压力性尿失禁(579)
第一节概述(579)
第二节压力性尿失禁的非手术治疗(582)
一、盆底肌肉锻炼(582)
二、盆底电刺激(582)
三、膀胱训练(582)
四、药物治疗(582)
五、佩戴止尿器(583)
六、射频治疗(583)
七、膀胱颈旁填充剂注射(583)
第三节压力性尿失禁的手术治疗(583)
一、耻骨后膀胱尿道悬吊术(583)
二、悬吊带术(586)
三、阴道前壁修补术(593)
参考文献(593)
第19章盆腔器官脱垂的微创治疗(595)
第一节概述(595)
第二节子宫脱垂手术治疗(600)
一、阴道前壁修补术(600)
二、阴道旁修补术(601)
三、中盆腔缺陷(603)
四、后盆腔缺陷(616)
参考文献(620)

作者简介

关铮,医学博士,主任医师,教授,硕士研究生导师。
1958年7月生于北京,1982年12月毕业于首都医科大学医学系,1986年8月从北京同仁医院考入解放军医学院攻读硕士学位,在2005年又获得博士学位。硕士毕业后一直就职于中国人民解放军总医院妇产科。曾任妇产科行政副主任数年。目前担任全军妇产科专业委员会常务委员兼秘书长、中国医师协会妇科内镜与微创专业委员会常务委员,中国性医学委员会委员、全国妇幼健康研究会生育调控专业委员会委员等社会职务,是《靠前妇产科学杂志》《中国计划生育和妇产科》《中华医药杂志》的常务编委,《中国实验动物学报》《医学与哲学》《标记免疫分析与临床》《大连医科大学学报》等杂志的编委。出版专著《现代宫腔镜诊断治疗学》,担任《微创妇科学》(靠前版及第2版)主编,《现代自身免疫性病学》《妇产科聚焦》《妇科超声诊断学》副主编,参编《内镜学》《妇产科进修医师推荐阅读》《意识障碍诊断治疗学》《青春期妇科疾病170问》等多部学术专著,以靠前作者发表学术论著40余篇。获全军医疗成果一等奖1项(2004年子宫内膜异位症诊治的基础及临床研究,第二作者),全军科技进步奖三等奖1项(2001年宫腔镜诊断治疗子宫黏膜下肌瘤及子宫内膜息肉,靠前作者)。经过30余年妇产科临床工作的历练,对本专业疑难杂症的诊断及治疗有自己深刻的体会,熟练掌握经阴式手术、腹腔镜、宫腔镜等妇科微创诊治技术,分别应用这些技术进行妇科良、恶性肿瘤的治疗各达数千例。所在科室的微创诊治水平在全国妇产科界名列前茅。目前主要研究子宫内膜异位症及子宫腺肌症的诊治进展、宫腔粘连的基础研究与临床对策,以及妇科良、恶性疾病的微创治疗。

精彩内容

    各级医院临床科室如急诊科、重症监护科及其他各科的临床医师,医学院校教师、本科生、研究生,作为临床专科医学继续教育和急诊科、重症监护病房专业培训的高级专修教材

内容简介

关铮主编的《微创妇科学(第2版)》在靠前版的基础上修订而成,编者在广泛收集靠前外近期新研究成果的基础上,结合自己长期临床经验,重点介绍了目前妇科领域微创诊断、微创治疗的近期新进展,特别是详细、系统地介绍了当今腹腔镜、宫腔镜、输卵管镜、放射及超声介入治疗等优选的妇产科诊疗技术和理论研究进展,深入探讨了某些妇科疾病的微创治疗技术,并附有精美插图百余幅。本书可作为了解当前妇科近期新进展的参考书,适用于妇科临床医师及中不错医师的继续教育。

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