肾病病人生活一点通

一、肾脏的秘密
1.肾脏有多大
2.肾脏像“筛网”
3.肾脏是“下水道”和“调控站”

二、不良生活方式影响肾脏健康
1.肾脏病是“沉默杀手”
2.危害肾脏的不良生活习惯
3.保护肾脏的措施
4.喝酒对肾脏有影响吗
5.小小感冒“连累”肾脏
6.肥胖与肾脏病有关系吗

三、肾脏病早知道
1.肾脏病“青睐”哪些人群
2.肾脏病最容易侵袭哪些职业人群
3.正常人尿中有蛋白质吗
4.如何知道自己得了肾脏病
5.什么是慢性肾脏病
6.慢性肾脏病的病因
7.初诊肾脏病病人应做哪些检查
8.哪些检查可以确诊肾脏病
9.高血压和肾脏病是“双胞胎”
10.糖尿病和肾脏病是“两姐妹”
11.高尿酸血症对肾脏的影响
12.高脂血症对肾脏的影响
13.高钙血症对肾脏的影响
14.高磷血症对肾脏的影响
15.水肿是不是肾有问题
16.尿有泡沫是不是肾有问题
17.腰部酸痛是不是肾脏病
18.结石和碎石术会不会影响肾功能
19.瘙痒是不是肾有问题

四、肾脏病病人治疗方面最关心的问题
1.肾脏病病人的治疗误区
2.慢性肾脏病病人在治疗及生活中的注意事项
3.病人应能看懂化验单
4.如何正确收集尿液标本
5.肾脏病病人如何正确使用抗生素
6.什么是肾衰竭
7.急性肾炎会发展成慢性肾炎吗
8.慢性肾衰竭到了终末期怎么办
9.什么是血液透析
10.什么是腹膜透析
11.腹膜透析、自动化腹膜透析与血液透析的优缺点
12.透析的作用与正常肾脏功能一样吗
13．什么时候开始透析
14．一旦透析以后还能不能脱离透析
15．透析并不可怕
16．坚持不接受透析有生命危险吗
17．肾移植是怎么回事
18．慢性肾衰病人如何选择合适的治疗方法
19．为什么血液透析病人需要“造动静脉内瘘”
20．血液透析病人动静脉内瘘的保护
21．血液透析中的注意事项
22．血液透析病人为什么要控制摄水量及体重
23．如何保护残余肾功能
24．血液透析病人的药物调整
25．透析充分性的基本标准有哪些
26．什么是透析不充分
27．腹膜透析为什么要无菌操作
28．腹膜透析病人如何避免感染
29．腹膜透析病人冬天注意事项

五、肾脏病病人日常生活的注意事项
1．肾脏病病人的认识误区
2．肾脏病病人的保健方式
3．肾脏病病人适度运动
4．肾脏病病人运动时的注意事项
5．肾脏病病人何时需要卧床休息
6．肾脏病病人如何去工作
7．肾脏病病人的性生活
8．肾脏病病人的怀孕时机
9．肾脏病病人的心理康复
10．肾脏病病人的饮食误区
11．肾脏病病人的饮食
12．血液透析病人的饮食
13．腹膜透析病人的饮食
14．肾移植病人的饮食
15．低盐饮食的技巧
16．减少脂肪摄入的方法
17．减少磷摄入的小技巧

六、对肾脏的呵护
1．呵护肾脏的10种方法
2．中医与西医“肾”的概念
3．性功能≠肾功能
4．肾脏保健的六大误区
5．肾虚补肾的三大误区
6．警惕药物肾损害
7．中药也伤肾
8．老年人肾脏的呵护
9．季节不同护肾方法也不同

七、肾脏病的预防
1．肾脏病的四级防治
2．日常生活中肾脏病的预防
3．尿路感染的预防
4．肾结石的预防

    王陇德，中国工程院院士，卫生部原副部长，中华预防医学会会长。现担任第十一届全国人大常委、卫生部“健康中国2020战略研究组”首席专家、卫生部疾病预防控制专家委员会主任委员、浙江大学公共卫生学院院长等职。长期在公共卫生领域从事行政管理、流行病学和公众健康促进专业研究工作，在《中华医学杂志》等国内外学术期刊发表论文100余篇，主编多部专著。曾获国家科技进步二等奖、联合国艾滋病规划署颁发的“应对艾滋病杰出领导和持续贡献”奖及世界卫生组织颁发的结核病控制“高川”奖。为提高国民健康水平，他陆续发表了“中国人需要一场膳食革命”、“中国人需要一场行为革命”、“脑卒中筛查与干预：一项重大的国民保健工程”等科普文章，并出版了《首席专家王陇德谈掌握健康钥匙》科普图书。
    苏震，医学博士后、主任医师、硕士生导师。现任温州医学院附属第一医院肾内科副主任、中华医学会肾脏病学分会青年委员、浙江省医学会肾脏病学分会青年委员会副主任委员、温州市医学会肾脏病学分会委员。曾在医学杂志上发表论文35篇、医学专著两部。

    1.肾脏病病人的治疗误区
         误区一：忽视对原发病的治疗。许多肾脏病是由原发病引起的，如狼疮性肾炎是由系统性红斑狼疮引起的，如果对狼疮性肾炎的原发病进行治疗，部分病人的肾功能有望得到一定程度的恢复，即使是已经透析的病人，也有望脱离透析。
         误区二：忽视长期治疗和随访。有些病人经过治疗后症状缓解，自我感觉良好，以为肾脏病已经痊愈了，或者认为“是药三分毒”，多吃药对身体没有好处，或担心吃激素发胖，就自己停药。实际上，此时病情仍在慢性迁延、缓慢进展。人感觉不舒服要比尿液和血液化验异常晚数月至数年。当人感觉不舒服再就医时，病情可能已经发生恶化。因此，肾脏病病人要长期随访、坚持治疗。刚开始治疗的慢性肾病病人，应该每2周或1月到医院随访1次。若病情稳定，血尿指标接近正常，仍需每3个月或6个月化验肾功能和尿常规，及早发现病情变化。
         误区三：单纯依赖中草药治疗。中草药对早中期肾衰有一定疗效，但对晚期尿毒症无效。晚期尿毒症病人应尽早进行透析治疗，否则将延误救治时机。
         误区四：输血可以改善尿毒症的贫血状况。大量或多次输血，会减少促红细胞生成素的产生，反而加重贫血。另外，输血可使血中尿素氮等有毒物质含量更加升高。
         误区五：接近不吃蛋白质。肾病病人要注意蛋白质的摄入，许多肾病病人拒吃蛋白质。长期低蛋白饮食可能引发严重的营养不良。因此，在低蛋白饮食的基础上，应补充必需氨基酸，以改善营养不良状态，并保护残余肾单位，延缓肾功能恶化。
         2.慢性肾脏病病人在治疗及生活中的注意事项
         （1）治疗原发病：如果是糖尿病、高血压等疾病引起慢性肾脏病，应该及时治疗原发病。
         （2）合理饮食：慢性肾病病人应以鸡蛋、牛奶、瘦肉、新鲜蔬菜为宜，不要暴饮暴食。
         （3）预防感冒：呼吸道感染是诱发和加重肾功能损害的最常见诱因。
         （4）谨慎用药：有些药物对肾脏有毒性作用，病人需慎用消炎镇痛药、庆大霉素类抗生素，含钾或汞的药物及中药的草乌、木通等。
         ……

《肾病病人生活一点通》简要介绍了肾病的临床表现、诊断与鉴别诊断、肾病的化验项目等基础知识，详细介绍肾病早防早治、肾病病人治疗常识、肾脏保健、克服影响肾健康的生活方式及肾病病人日常生活注意事项等。其内容科学实用，操作性强，适合肾病患者及大众阅读。 《肾病病人生活一点通》由苏震等编著。

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