中国社会医疗保险基金运行：基于地区差异的研究

第一章 绪论
第一节 研究背景和意义
第二节 相关文献综述
第三节 研究内容与研究方法
第二章 基金征缴与待遇政策的地区差异
第一节 我国三大医保制度基本情况概述
第二节 地区间及制度间政策比较：基于东部地区、中部地区、西部地区12个城市的政策考察
第三节 三大医保制度间的政策比较
第三章 基金运行的省际差异、地带差异与城乡差异
第一节 数据与衡量方法说明
第二节 医保覆盖率地区差异的现状分析
第三节 人均基金收支地区差异的现状分析
第四节 基金结余率地区差异的现状分析
第五节 地区差异的变化趋势分析一
第四章 基金运行的省内差异：以广东省为例
第一节 数据与衡量方法说明
第二节 各项医保人均基金收支的省内差异
第三节 各项医保人均基金收支的省内差异分解
第四节 各项医保人均基金收支的省内城乡差异
第五章 地区差异、流动人口与区域利益冲突
第一节 地区差异的消极影响分析
第二节 省际人口迁移对流入流出地医保统筹基金的影响测算
第三节 本章 结论
第六章 征缴与待遇政策调整对基金当期收支的影响测算
第一节 调研地区选择与数据说明
第二节 医保基金收支模型构建与实证研究
第三节 政策性因素对医保基金收支影响的模拟测算
第四节 供需双方视角下医保基金收支地区差异的调控建议
第七章 研究结论与政策建议
第一节 主要研究结论
第二节 解决地区差异问题的基本观点与整体思路
第三节 缓解地区差异弊端的协调机制
第四节 缩小地区差异的解决策略与实施措施
第五节 配套改革措施的推进
附录
附录一 宏观统计数据来源补充说明
附录二 不同类别人群住院受益率对应的乘数因子
参考文献
后记

孙翎，女，湖南汨罗人，中山大学岭南学院风险管理与保险系副教授，2003年12月毕业于华中科技大学管理学院，获管理学博士学位，主要研究领域为风险管理与保险精算。在国内外重要期刊上公开发表论文20余篇，包括SCl检索1篇、El检索3篇、《新华文摘》全文转载1篇，出版专著1本。作为负责人主持了国家社会科学基金项目、教育部人文社会科学项目、广东省哲学社会科学“十五”规划项目、广东省自然科学基金项目和广东省教育厅社科基金项目各1项。并作为主要成员参与了国家社会科学基金重大项目、国家社会科学基金重点项目和国家自然基金重点项目各1项。

本书选择我国医保医保基金运作地区差异作为研究主题，在采集大量宏观统计数据与微观明细数据的基础上，综合使用保险精算、统计学和区域经济学等多学科理论与方法，以城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗三项医保制度作为研究对象，选取东中西三大地带、省际、省内和城乡作为研究层次，选取覆盖率、人均基金收入、人均基金支出、基金结余率和总筹资水平作为评价指标，从多制度、多层次和多年期的视角出发，对我国医保医保基金运作地区差异的产生背景、现状、趋势与影响因素展开了深入研究。

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