甲状腺功能亢进310个怎么办（第3版）

一、甲亢的概述
1.什么是甲亢？甲亢病是怎么回事？
2.甲亢常见吗？
3.哪些年龄和哪种性别的人容易得甲亢？
4.甲亢近年的发病人数在增多，这是为什么？
5.甲亢仅只有一种类型吗？还是包括多种类型？
6.甲亢是属于良性还是恶性疾病？能够治疗好吗？
二、甲亢的临床表现
7.甲亢拥有有特征性的表现有哪些？
8.甲亢病人的脖子都增粗吗？
9.脖子大的人都是甲亢吗？
10.医生在颈部（脖子）前边听到有血管杂音就是甲亢吗？
11.甲状腺上有结节（疙瘩）是得了甲亢吗？
12.心慌就是得了甲亢病吗？
13.心律不齐有可能是得了甲亢病吗？
14.甲亢时有心慌是伴有心脏病吗？
15.吃的多就是甲亢吗？
16.体重减轻都是患了甲亢吗？
17.腹泻都是甲亢吗？
18.甲亢病人会有食欲减退吗？
19.手发抖时都是患甲亢了吗？
20.甲亢会使病人的记忆力减退吗？
21.甲亢病人会有精神不正常吗？
22.甲亢和抽搐有关系吗？
23.甲亢病人，感觉全身没有劲是怎么回事？
24.患甲亢后四肢会不能动（软瘫）吗？
25.甲亢病人都有眼睛突出吗？
26.眼球突出都是甲亢吗？
27.甲亢会有贫血吗？
28.小腿前边肿胀和甲亢有关系吗？
29.甲亢病人会有发热吗？
30.患甲亢以后，病人会若无其事、没有任何感觉吗？
31.甲亢病人，比较少见的临床表现有哪些？
32.有哪些表现要想到是得了甲亢，需要去医院检查就诊？
33.T3型甲亢是怎么回事？
34.淡漠型甲亢是怎么回事？
35.甲亢危象是怎么回事？
36.体重没有明显减少或长胖，一定不是甲亢吗？
37.胖甲亢是怎么回事？
38.同一个家庭中，可以存在多个甲亢病人吗？
39.在治疗甲亢时，病人如果发生了甲状腺功能减退（甲减），临床有哪些表现？
40.小孩、老年人得了甲亢，他们的表现与青年和成年人一样吗？
41.小儿甲亢在药物治疗期间会影响生长发育吗？
42.甲亢与更年期有什么关系？
43.甲亢和甲减相互的自发转换是怎么回事？
44.什么是亚临床甲亢？
45.什么是桥本甲亢？
46.什么是产后甲亢？
47.劳累或精神紧张会得甲亢吗？
48.甲亢会遗传吗？
49.吸烟和甲亢的发生有关系吗？
50.甲亢病人容易伴随有其他免疫性的疾病吗？
51.毒性弥漫性甲状腺肿是怎么引起甲亢的？
52.甲亢的发生和感染有关系吗？
53.得了甲亢以后，会传染给周围的人吗？
54.有人说吃甲状腺激素会引起甲亢，这种说法对吗？
55.医源性甲亢是怎么回事？
56.过多食碘，对发生甲亢有什么影响？
57.一些常用含碘药物中的碘含量有多少？
58.治疗心律不齐的药物胺碘酮（可达龙）和甲亢的发生有关系吗？
59.通常说的T3、T4、TSH各代表什么？
60.甲亢病人，有时需要取血检查游离T3、游离T4，这是为什么？
61.甲亢病人有时需要检查血T3U是为了什么？
62.血中T3和T4升高就说明有甲亢吗？
63.检查血里的T3、T4结果不升高，一定不是甲亢吗？
64.海味饮食会影响血里T3、T4的检查吗？
65.吃过含有碘的东西，检查T3、T4还会准吗？
66.甲亢病人为弄清病情都需要做放射性碘检查吗？
67.近年有些居民长期不适当过多的补充碘盐，对甲亢发生和甲状腺吸131I检查的影响如何？
68.基础代谢率检查对诊断甲亢有用吗？
69.甲亢时血脂为什么会减低？
70.甲亢病人的血糖会有改变吗？
71.和甲亢有关的血中的各种甲状腺抗体各有什么意义？
72.甲亢病人检查血里的抗体有什么用处？
73.TRAb代表什么？
74.诊断甲亢时为什么要做血中促甲状腺激素（TSH）检查？
75.甲亢病人血中促甲状腺激素未恢复正常，说明甲亢没有好吗？
76.甲亢病人需要做哪些化验（实验）检查？
77.甲亢病人在服抗甲状腺药以后，每次去医院随查时都需要化验甲状腺激素吗？
78.甲亢的临床诊断标准是什么？
79.为什么有时要测基础状态下的脉搏数呢？
80.各种常用甲状腺实验检查的正常参考值是多少？
81.查血里的T3、T4为什么通常一定要空腹状态下取血？
82.甲亢病人在采血测定甲状腺激素前需要停用治疗甲亢的药吗？
83.甲亢病人在药物治疗中，有时需要检查ANCA，为什么？
三、甲亢的治疗
84.甲亢能接近治好吗？
85.得了甲亢不进行治疗，能够自然好转吗？
86.得了甲亢需要休息吗？
87.正在上学的学生，得了甲亢以后，需要休学吗？
88.怎样合理安排甲亢病人的饮食？
89.患甲亢病时，饮食中哪些应该吃，哪些不应该吃？
90.所说的海味饮食常见的有哪些？它们当中碘的含量有多少？
91.得了甲亢以后，市面销售的含碘盐可以吃吗？
92.得了甲亢以后，可以吃辣椒吗？
93.甲亢有几种治疗方法？
94.得了甲亢以后。选用哪种治疗方法好？
95.甲亢病人采用长期药物治疗时，总的疗程需要多长时间合适？
96.甲亢病人在长期药物治疗时，需要注意些什么？
97.甲亢病人在长期药物治疗时，需要多吃含碘的东西吗？
98.甲亢病人在服抗甲状腺药物过程中，出现了皮肤痒，或出疹子，怎么办？
99.甲亢病人在长期药物治疗时，为什么需要经常检查白细胞？
100.用药治疗甲亢时，为什么同时要随查白细胞的总计数与分类检查？
101.甲亢病人在长期药物治疗的时候，脖子越来越大怎么办？
102.甲亢病人在长期药物治疗的时候，出现身上水肿和解大便困难怎么办？
103.甲亢病人如果在长期药物治疗时，中途将药停了，下一步怎么办？
104.甲亢病人在长期药物治疗时，为什么要定期去医院复诊？
105.为什么甲亢病人在用丙基硫氧嘧啶（丙嘧或丙硫）治疗时，需要每6～8个小时吃1次药？
106.采用长期药物治疗甲亢，最长需要吃多长时间的药，仅较短时间吃药行吗？
107.甲亢病人采用药物治疗时，病情好转就停药的做法对吗？
108.有人说抗甲状腺药物治疗甲亢，开始每天吃1次药，或用小剂量，或总用药时间2～3个月就可以了，这些说法可信吗？
109.甲亢病人有肝肾功能损害时，服用抗甲状腺药物时应注意什么？
110.采用长期药物治疗甲亢是否需要同时加用别的辅助药物？
111.甲亢病人在治疗中途更换甲亢治疗方法的原则有哪些？
112.长期药物治疗甲亢以后还会复发吗？
113.几种抗甲状腺的西药需要同时使用吗？
114.通常选用哪种抗甲状腺药治疗甲亢优选？
115.甲亢病人采用药物治疗时，服用丙基硫氧嘧啶比他巴唑好吗？
116.治疗甲亢用甲基硫氧嘧啶吗？
117.药物治疗甲亢以后，身体发胖会长久存在吗？
118.按医生嘱咐，长期服抗甲状腺药物治疗甲亢，对病人身体有害吗？
119.长期药物治疗甲亢，会脱头发吗？
120.长期药物治疗甲亢，会有关节痛吗？
121.甲亢病人如果病还没有治好，又得了别的病，还需继续用治甲亢的药吗？
122.通常治疗甲亢的药，服用以后病人会发胖，这些药是激素吗？
123.在用抗甲状腺药物治疗甲亢时，每个病人的用药维持剂量一样吗？
124.国产和进口的抗甲状腺药有什么不同？
125.得了甲亢以后不定期去看医生，自己调整药量行不行？
126.仅用心得安（普萘洛尔）可以接近治好甲亢吗？
127.“难治性”甲亢真的难治吗？
128.伴随肢体麻痹的甲亢，选用哪种治疗方法好？
129.结节性甲状腺肿伴随的甲亢，选用哪种治疗方法较好？
130.甲状腺炎引起的甲亢，选用哪种治疗方法好？
131.甲状腺腺瘤引起的甲亢，选用哪种治疗方法好？
132.用含碘多的药物引起的甲亢，选用哪种治疗方法好？
133.长期抗甲状腺药物治疗甲亢时，必须同时用甲状腺激素吗？
134.长期抗甲状腺药物治疗甲亢时，同时用补药或用别的中药好吗？
135.甲亢病人在用抗甲状腺药物治疗时，都需要预防性的用升白细胞的药和保肝的药吗？
136.有人说可以用碘治疗甲亢，这种说法对吗？
137.一般甲亢病人需要用可的松一类的糖皮质激素进行治疗吗？
138.甲亢病人在抗甲状腺药物治疗后，眼睛越来越鼓怎么办？
139.甲亢引起的突眼可以治好吗？
140.甲亢心脏病能够治好吗？
141.甲亢伴心脏病的时候，还能做甲亢手术或同位素治疗吗？
142.为什么甲亢病人在长期药物治疗停药后，还要定期去医院检查？
143.甲亢病人在药物治疗过程中遇有发热怎么办？
144.甲亢病人在药物治疗时，如果因为别的病必须手术治疗怎么办？
145.甲亢治疗中能行甲状腺以外的一般手术吗？
146.甲亢治疗后病情再发，再次治疗和第一次治疗效果一样吗？
147.甲亢病人长期（数年或数十年）用抗甲状腺药合适吗？
148.长期使用抗甲状腺药治疗甲亢时，不减少药量行不行？
149.丙基硫氧嘧啶治疗中会发生小血管炎吗？
150.如果准备采用手术治疗甲亢，手术前不用抗甲状腺药行不行？
151.甲亢的血管栓塞介入治疗是指什么？
152.得了甲亢，病人自己能够自由选择任何一种治疗方法吗？
153.甲亢用药物治疗后，怎样才能减少甲亢不复发？
154.在长期药物治疗甲亢以后，能不能预先知道甲亢是否会复发？
155.抗甲状腺药物的使用与季节变化有关系吗？
156.甲亢在治疗后病情复发的时候，几种治疗方法如何互换选用？
157.甲亢治好以后，病人还会感觉心慌吗？
158.得了甲亢以后，哪些体育活动可以参加，哪些活动对病的恢复没有好处？
159.吸烟或饮酒对甲亢病人合适吗？
160.患甲亢时能接种疫苗吗？
161.甲亢病人在什么情况下需要住院治疗？
162.病人应该如何正确“对待甲亢”？
……
四、甲亢的并发症
五、甲亢的后果和预防
六、甲亢与儿科
七、甲亢与妇产科
八、甲亢与外科
九、甲亢与核医学科
十、甲亢与眼科
十一、甲亢与皮肤病
十二、甲亢与放射治疗
十三、甲亢与护理

白耀，北京协和医院内分泌科，教授，主任医师。现任中华医学会内分泌分会甲状腺学组顾问。曾任中华医学会内分泌分会常务委员，甲状腺学组负责人。北京内分泌学会主任委员，名誉主任委员。作为北京协和医院甲状腺病学组的创始人，从事甲状腺病研究数十载，期间发表学术论文110余篇，主编《甲状腺病学—基础与临床》《中华医学百科大词海一内科第二卷》《临床内科急诊学》，参与《糖尿病学》《现代内科学》《内科临床与进展》《协和内分泌和代谢学》《临床内科急诊学》《中华内科学》等与30余部大型医学参考书编写。先后荣获中国医学科学院中国协和医科大学科技成果奖，国家卫生部科技进步三等奖，国家科技进步二等奖。北京协和医院杰出贡献奖，北京医学会工作贡献奖，中华医学会内分泌分会终身成就奖。
连小兰，医学博士，北京协和医院内分泌科，教授，主任医师。曾任中华医学会内分泌分会青年委员会首届副主委，现任中华医学会北京分会内分泌专业委员会副主任委员，中华医学会内分泌分会委员，中华医学会内分泌分会甲状腺学组副组长，中国老年学会内分泌专业委员会常委，国家药品监督管理局药物评审专家，《中华内分泌代谢杂志》《中华老年多脏器功能衰竭杂志》《中国实用内科杂志》《药物不良反应》等杂志的编委，《中华医学杂志》和《中华内科杂志》审稿专家。主要从事内分泌临床及基础研究，特别是甲状腺疾病的临床与基础研究，参与《甲状腺病学一基础与临床》《协和内分泌和代谢学》《临床内科急诊学》和《内分泌内科学》等10余部书籍的编写，先后发表相关学术文章80余篇。

本书在第一、第二版的基础上，内容更加充实了。该书采用提问的方式，以通俗易懂的语言，针对甲亢的发病、诊断和治疗的方方面面，进行了较为详尽的解答，不仅满足了甲亢患者及其亲属的需求，解除了他们的疑虑和紧张的情绪，增强了抗病的信心和手段，也充实和扩展了大众对甲亢病防治的认识。

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